top of page

แบบฟอร์มสัญญาจ้างเข้ารับบริการดูแลผู้สูงอายุพาไปพบแพทย์ และทำธุระ

คำนำหน้า
ประเภทเอกสารยืนยันตัวตน
เลขประจำตัวประชาชน
หนังสือเดินทาง
ซึ่งเป็น
ผู้รับบริการ
มีความสัมพันธ์เกี่ยวข้องกับผู้รับบริการ

ผู้ว่าจ้างตกลงว่าจ้างให้ผู้รับจ้างดูแลรับบริการ

คำนำหน้า

รวมทั้งสิ้น

ผู้ว่าจ้างตกลงว่าจ้างให้ผู้รับจ้างดูแลรับบริการ ณ สถานที่ให้บริการ ซึ่งหมายถึง โรงพยาบาล สถานพยาบาล หน่วยงานราชการ หรือสถานที่อื่นใดที่ผู้ว่าจ้างแจ้ง ล่วงหน้า เพื่อการพบแพทย์หรือการทำธุระ ตามขอบเขตการให้บริการที่กำหนดไว้ในสัญญานี้
ตกลง
ผู้ว่าจ้างตกลงชำระค่าบริการ เป็นจำนวนเงินวันละ 999 บาท สำหรับการให้บริการไม่เกิน วันละ 8 (แปด) ชั่วโมง ตามขอบเขตการให้บริการที่ระบุไว้ในสัญญานี้ สำหรับการบริการประเภท
บริการดูแลพาไปพบแพทย์รวมรับและส่ง
บริการดูแลพาไปพบแพทย์
บริการดูแลพาไปทำธุระ
ข้าพเจ้าได้อ่านและทำความเข้าใจ สัญญาจ้างนี้ของบริษัท ดี ฮับ อินเตอร์เนชั่นแนล จำกัด แล้ว และรับทราบถึงขอบเขตการให้บริการ เงื่อนไขค่าบริการ สิทธิ หน้าที่ และความรับผิดชอบของคู่สัญญาทั้งสองฝ่าย ก่อนการกรอกข้อมูลและทำสัญญาฉบับนี้
ใช่
ไม่ใช่

กรุณาอัปโหลดไฟล์เอกสาร (หากผู้รับบริการและผู้ว่าจ้างเป็นบุคคลเดียวกัน สามารถอัปโหลดเอกสารเดียวกันในทั้ง 2 ช่องได้)

เลือกโหมดการวาดไว้ การวาดต้องใช้เมาส์หรือหน้าจอสัมผัส เพื่อการเข้าถึงผ่านคีย์บอร์ด ให้เลือก "พิมพ์" หรือ "อัปโหลด"

กรุณาเซ็นต์เอกสารด้วยลายมือเท่านั้น

bottom of page